2021 「강원 창의 디자인 공모전」 참가 신청서

지정공모		업체명(주제) :
		(주)00000, CI리뉴얼 OR 제품디자인
자유공모		제품 □ / 환경 □ / 시각 □
		국문명 : 영문명 :
작품설명 (서술식)
참가자 (대표자)	성명 (주디자이너)			유선전화	033)
				핸드폰	010-
				Email	@
	주민등록상 주소		우편번호( - ) 강원도 **시
	도록 수령 주소 (정확히 기재)		우편번호( - ) 서울시 **구
	소속		00대학교(00캠퍼스) 000학과 0학년/ 0학기(재학중, 휴학) ㈜OOOO / 프리랜서 등 기입
팀 원	성 명 (부디자이너)		소 속	핸드폰		이메일
※ 수상작 결정은 대표자(신청인) 이름으로 함
본인은 2021 강원 창의디자인공모전에 제출한 아이디어가 타 공모전, 경진대회 등에 입상한 적이 없음과 타인의 아이디어 및 저작권을 표절•모방함이 없음을 확인하며, 동 공모전의 홍보(언론 공개), 성과활용, 수상금 지급 등을 위해 강원도경제진흥원이 본인의 개인정보를 수집 및 활용하는데 동의합니다. 이에, 2021 강원 창의디자인공모전 참가신청서를 제출합니다.
2021 년 월 일 신청인 (서명 생략) (서명 생략) 강원도경제진흥원장(강원지식재산센터장) 귀하