<별지 제1호>

응    시    원    서(원본)

본인은 (2022년도 제3회 순천시 지방임기제공무원 채용시험)에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름이 없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 따라 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2022년   월   일

순천시인사위원회위원장 귀하

※ 응시번호							성명		(한글)
응시직급 (응시분야)									(한자)
주민등록 번 호							-	복수국적 해당여부
주 소	(□ )											순천시 수입증지 붙이는 곳
전자우편
전 화 (휴대전화)

㊞

응 시 표 (일반임기제공무원)임용시험

※응시번호			응시직급 (응시분야)
성명	(한글)			(한자)
2022년 월 일 순천시인사위원회위원장 ㊞
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시원서와 응시표 사이의 직인 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 시험일 전일까지 순천시 총무과 인사팀(061-749-5638)으로 오시면 재교부 받을 수 있습니다. 3. 시험당일은 응시표, 신분증 및 필기도구를 지참하고 시험시작 30분전까지 시험 장소에 등록하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

1. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해 발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

2.『응시원서』는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

① 「※」표시가 되어있는 “응시번호”란은 기재하지 않음

② 응시직급 : 응시하고자 하는 모집단위의 직급을 기재함

(예, 행정6급, 행정7급 등)

- (응시분야) : 응시하고자 하는 모집단위의 분야를 기재

(○○분야, △△분야, □□분야 등)

③ 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

④ 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

⑤ 복수국적 : 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재

⑥ 순천시수입증지란에는 응시분야 해당직급에 맞는 순천시 수입증지를 게첨

- 5급이상 : 1만원, 6·7급 : 7천원, 8·9급 : 5천원

(구입처 : 순천시 허가민원과)

※ 우편 접수시 순천시수입증지 응시수수료를 우체국통상환증서(소액환)로

교환하여 동봉 (정부수입인지 불가)

※「국민기초생활보장법」에 따른 수급자 또는「한부모가족지원법」에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입증지 대신 해당 증명서 첨부

<별지 제2호>

이  력  서

□ 이력서(예시)

가. 공통사항
※ 응시 번호				응시 분야			성 명
나. 응시자격
경력	근무기관			근무기간			직 위			담당업무
학위	전공분야			학위 취득(예정)일			학위 종류
다. 우대사항
자격증	자격증명		등록번호			취득일		시행기관
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2022년 월 일 성 명 : (인)

□ 학력
구 분		내 용
학력 및 전공		학교명		입학연도		졸업연도			전 공	학 위
		최종학력부터 기재		00.00(년, 월)		00.00(년, 월)
		고등학교부터 기재
논문, 저술, 償 등
□ 주요경력
부터	까지		직장명		부서명/직위		담당 업무
최종경력부터 기재	00.00(년, 월)						구체적 담당업무 또는 프로젝트 기재
□ 기술 및 자격
구 분		내 용
자격증 (업무관련)		종 류						등록번호 / 취득일
어학		종 류						점수 또는 수준 / 취득일
기타 보유 자격 또는 기술

<별지 제3호>

자 기 소 개 서

□ 응시자 인적사항

○ 응시분야:                분야               직급

○ 성    명:

○ 생년월일:

□ 자기소개서

2022년    월    일

작성자              (서명)

○ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되 지원동기, 성장과정, 경력과 근무․연구활동 및 업적 등이 나타나도록 작성

- 분량은 A4용지 5매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

□ 수상실적
수상일자	내용(훈격)	수여기관	비고

□ 학위논문 기재 (해당자만 작성)

가. 석사논문

○ 학위수여일자:

○ 논 문 제 목:

○ 내 용 요 지(10줄 이내 간략히 설명)

나. 박사논문

○ 학위수여일자:

○ 논 문 제 목:

○ 내 용 요 지(10줄 이내 간략히 설명)

다. 그 밖의 논문, 저술 등 연구개발 실적
제 목	게재서 (출판사)	연구자	연 구 연월일	내용요지

<별지 제4호>

직무수행 계획서

□ 응시자 인적사항

○ 응시분야:                분야               직급

○ 성    명:

○ 생년월일:

2022년    월    일

작성자           (서명)

〈 작성요령 〉

○ 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 응모분야에 대한 자신의 생각, 직무수행 방향, 향후계획, 발전방안, 활동계획 등을 우리 시 입장에서 자유롭게 기술

○ 분량은 A4용지 10매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

<별지 제5호>

자격요건 검증을 위한 개인정보 수집 및 이용 동의서

순천시는 일반임기제공무원 임용을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집․이용합니다.

1. 개인정보 수집․이용 목적

- 채용심사를 위해 필요한 본인 및 심사자료 확인

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목: 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 학력․경력․자격사항 등

채용심사에 필요한 제반 사항

- 고유식별정보: 주민등록번호

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 채용심사기간에만 보유, 이용 후 보관됩니다.

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을

경우 접수 제한, 채용심사 제외 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

- 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  동의함(  ), 동의하지 않음(   )

고유식별정보(주민등록번호) 처리에 동의하십니까?  동의함(   ), 동의하지 않음(   )

2022년    월     일

성명 :             (서명)

※ 반드시 본인 자필 서명 후 제출바랍니다.